万万没想到，国家给小朋友送的六一儿童节“礼物”居然是弟弟妹妹。随着国家三孩政策的出台，对于一些有继续生育意愿的爸爸妈妈们来说，他们需要注意什么呢？

记者走访了广东省计划生育专科医院生殖医学中心宋革主任、生殖男科刘晃教授，专家们给出了专业性的建议。

适龄生育三孩的夫妇，孕前准备有哪些？

宋革：对广大备孕夫妇特别是准备生育三孩的夫妇，既要以平常心来对待，又要规划好有针对的积极备孕。

首先是要对夫妻双方的生育力进行科学评估。对准备生育三孩的夫妇来说，年龄普遍都比较大。而男女双方的生育能力会随着年龄的增长，其下降速度会越来越快。尤其对于女性而言，30岁前，自然妊娠率为74-85%/年，流产率为10-12% ；自35岁后，卵巢功能开始明显地走下坡路；而40岁后，自然妊娠率明显下降，流产率明显升高，出生缺陷率也显著升高。且早在2015年，国家实行二孩开放政策之时，许多来生殖中心求子的大龄夫妇，因为年龄过大，未能如愿，实属惋惜。因此对于有意愿生育三孩的夫妇们，建议到省计划生育专科医院进行全面生育力评估，包括精液常规检查，妇科B超，性激素六项等。根据夫妇双方生育力的好坏，进行有计划的妊娠。以免错过最佳的生育时间。

其次是孕前进行必要疾病筛查及治疗。要对一些影响怀孕或对胎儿质量的疾病，要进行筛查，一旦有此类疾病，就要进行治疗。如妇科、男性炎症，排除衣原体、淋球菌、梅毒、艾滋等性传播疾病，可降低流产风险，以及母胎垂直传播及胎儿产道感染风险。排除糖尿病、高血压、甲亢等疾病。孕妇患有此类疾病，其妊娠并发症发生率偏高，对孕妇及胎儿具有生命风险。

三是规律作息，均衡饮食，适当的体育锻炼，停用可能具有生殖毒性或致畸的药物。生活规律可让男女内分泌功能更加的协调，精子数量及精卵质量均可获得一定量的提升，月经规则其排卵时间也相对准确，此等诸多因素均有利于怀孕。

除了积极备孕外，还有那些注意事项？

宋革：对于广大妇女特别是正在备孕的女性，要避免生殖道感染，避免经期房事，注意卫生。反复的阴道炎或盆腔炎容易引起盆腔黏连，输卵管堵塞或者积液，从而导致不孕。尤其症状不明显者，更容易让人忽略。

子宫内膜炎，其炎性细胞和局部环境对胚胎具有毒性作用，子宫内膜息肉可影响宫腔内环境，从而影响胚胎的着床。经期行房容易引起感染、子宫内膜异位症（尤其巧克力囊肿）/子宫腺肌症等疾病从而影响怀孕。注重性生活卫生，可降低淋病、衣原体、梅毒、尖锐湿疣等性传播疾病的发生率。

什么情况下怀孕几率大些？

宋革：一般来说，在女性排卵前及排卵后24小时内同房怀孕几率会大很多。普通人可以通过一些办法预测排卵，协助怀孕。如：基础体温测定（排卵后体温略为升高）、尿测排卵试纸、排卵期鸡蛋清样白带、B超测排卵等。

对于部分月经不调，无自发排卵的人群（如多囊卵巢综合征患者等）则建议到专业的生殖中心进行月经调理，必要时药物诱导卵泡发育，指导排卵期同房。

如果暂时不打算要孩子，该如何做好生育力保护？

宋革：生育力保护是一个非常专业的学术问题，很难一言两语阐述清楚，但是有一点必须重视，就是对于延后三孩打算的人群，应进行科学的避孕策略。为了避免意外妊娠引起反复人流，从而影响后续的生育，如：子宫内膜过薄，子宫内膜异位症等。

建议优先考虑采用避孕套、口服短效避孕药或“皮下埋植”进行避孕，不推荐口服事后紧急避孕药或者“安全期”或体外射精等方式进行避孕。如果现阶段没有计划但是又想将来生三孩的，为了避免高龄的影响，可以考虑到我们医院生殖中心和人类精子库进行生育力保存，比如胚胎保存和精子保存。

二孩后上环或结扎，现在又想生三孩，有什么办法？

宋革：已上环或结扎的患者，可到医院进行取环，输卵管或输精管的复通手术。现在医院采取先进的微创手术，创口和出血更小，能更有效恢复生殖功能。

如果打算要孩子，但长时间都没有怀上，怎么办？

宋革：夫妇有正常性生活（阴道射精，频率1-2次/周），未避孕1年未孕者，可诊断为不孕症。需要到医院进行系统性检查。若发现：排卵障碍、卵巢早衰、严重少弱精子症、输卵管堵塞/积水、子宫内膜异位症（巧克力囊肿）/腺肌症等，要积极的治疗，尽早到省计划生育专科医院生殖中心找生殖专业医师指导排卵期同房、人工授精或者试管婴儿进行助孕。

生育一个健康的孩子不仅女性要积极备孕，男性也要做哪些准备呢？

刘晃：生育健康聪明的孩子，男女双方一样重要。

第一，男性在备育期间应该要合理的规划饮食习惯，加强身体的营养，应该要多吃优质蛋白和锌元素含量高的食物，可以多吃深海鱼类中含有丰富的锌元素，同时也含有人体需要的各种微量元素及营养物质，应该要多吃滋补身体的食物，可以有效的改善体质提高男性的生育能力。

第二，男性在备孕期间应该要加强身体的锻炼，最好每天坚持进行有氧运动，可以加快人体的新陈代谢，有利于人体内毒素和垃圾的排出，男性每天坚持跑步或者做俯卧撑的运动，可以有效的锻炼身体的肌肉，可以很好的改善人的体质，从而可以有效的提高精子质量提高男性的生育能力。

第三，男性在备孕期间应该要做好身体的各项检查，及时排查身体的疾病，如果患有男科疾病应该要积极的配合治疗，男科疾病会严重影响到生育问题不利于优生优育。在备孕期间需要注意的问题比较多，不仅要纠正不良的生活习惯，还需要加强身体的营养，应该要纠正饮酒抽烟的习惯。

那准爸爸要做哪些孕前检查？

刘晃：在婚前、孕前检查及男性不育诊治过程中，做精液常规检查是不可或缺的内容，它是男性生育力的重要指标。除了各项精液相关的检查外，男性泌尿道感染的相关检查也不可缺少，如解脲支原体、沙眼衣原体等。必要时还要进行染色体相关检查。

文／广州日报·新花城记者何雪华 通讯员张梦媛

广州日报·新花城编辑李津

试管婴儿是一项辅助生殖技术，其作用就是帮助生育困难的患者恢复生育，这项技术发展到现如今已经有许多年的历史，随着技术的不断提高，成功的几率也有了很大的突破，已经有越来越多患者通过手术获得了成功，体会到为人父母的喜悦，孩子带来的欢乐。

试管婴儿的大致过程是从夫妻双方的体内分别取出精子和卵子，让精子和卵子在人工控制的环境下完成结合受精的过程，接下来对受精卵进行早期培养，最后挑选优质的胚胎移植到女性子宫里面就可以了，胚胎移植后并没有完事，也会有一个着床的过程，大概3-5天左右的时间，根据患者自身情况不同，有些患者的着床时间可能会晚一些，然后等待移植后14天到医院检测怀孕与否就可以了。

对于胚胎移植后的这段期间，注意事项有很多，首先就是要保证胚胎可以顺利的着床，很多患者也都在纷纷咨询，试管移植后需要注意些什么?试管移植后吃什么有助于胚胎着床?等等，那么针对这样一个问题，小编来为大家进行一个相关的介绍。

试管婴儿移植后应该适量的补充营养，但是也不用大补特补，根据患者自身情况不同所需补充的营养也是不一样的，提醒大家多和医生进行沟通，听从医生的指导即可，一般情况下，试管移植后的饮食注意事项有以下几个方面：

补充高蛋白：建议尽可能吃一些含高蛋白的食物，例如牛奶、蛋类、鱼虾、大豆等。

注意饮食卫生：一定要选择干净、卫生的食物食用，以免导致腹泻情况发生，影响着床率。

少吃多餐：移植后因为休息时间长、活动量少，加上应用某种药物，可导致睡眠不佳、心情焦虑、还会常出现饱胀感，所以建议少吃多餐。

选择易消化食品：移植后需要多休息，运动量要减少，此时选择吃容易消化的流食为宜，例如稀粥、面汤等。

避免便秘：多吃一些容易排便的食物，比如白菜、芹菜、山药、莲藕等，以免出现便秘，最终影响胚胎着床。

除了饮食方面，试管婴儿移植后的其他注意事项如下所示：

多休息：48小时之内应该尽可能卧床休息，并且保持平躺的姿势，禁止一切用到力气的活动、动作，伸懒腰也包括在内，3-5天之后可以下床在室内进行小幅度的活动，5天后则可到室外小幅度活动，如果有条件的话建议先不去上班，在家好好休息，直到检测怀孕为止，如果有必要上班，要注意不能劳累、避免熬夜、禁止重体力劳动。

禁止洗澡：刚刚移植完以后的48个小时之内，患者不可以洗澡，如果实在难受可以用温水浸泡毛巾擦拭身体，但是也要防止受寒着凉。

合理饮食：移植后多吃清淡、易消化食物，避免油腻、辛辣、刺激、含咖啡因成分的食物、饮品，以免对胎儿不利，同时不能吃可引起腹泻或避免的食物，因为肠胃异常容易引起宫缩，进而提高流产的几率。

保持平和心态：情绪对人体造成的影响很大，消极的情绪甚至会直接伤害人体健康，愤怒情绪会令人体产生有毒物质，试管移植后如果因为情绪不良使身体产生有毒物质，则会影响着床率和手术成功率，因此手术期间应该保持良好、乐观的心态。

有问题找医生：试管婴儿过程中遇到任何异常现象，都应该及时通知给自己看病的医生，让医生了解、确认情况后采取对应措施，只要处理及时，通常不会有问题。

试管婴儿移植后可能会出现的症状及解决办法

便秘：移植后由于休息时间较长、活动量较少，再加上饮食可能比较精细，所以容易出现便秘情况，建议调整饮食结构，多吃一些蔬菜、水果等高纤维以及容易消化的食品，并且小幅度的活动一下，即可缓解或避免便秘。

腹胀胸闷：这种表现是因为注射黄体酮造成肠蠕动减少，且过度休息等原因所致，移植后只要避免重体力劳动、避免增加腹压、适当休息即可。

腹痛：不少患者移植后出现腹部不适或腹痛的症状，腹痛并非完全属于异常状态，腹痛的部位、时间不固定，有时会像针扎一样的轻度腹痛，这通常是因为过度紧张造成的，放松身心即可;不过如果腹痛症状逐渐加重，则需要马上到医院进一步检查，了解情况后及时处理。

出血：移植后出血的原因可能是取卵所留下的针眼出血，这种情况出血量不多，可能会有少量血性分泌物，属于正常，不用过分担心;但如果出血时间较长、出血量较多的话，则应该马上前往医院，必要时接受B超检查，了解出血原因。

试管移植后吃什么有助于胚胎着床的问题就介绍到这里了，相信看完介绍之后患者朋友们的心中也有了一定的了解，那么就请大家在各方面都引起重视，以便更好的提高试管婴儿的手术效果，早日生下健康可爱的小宝宝!