试管婴儿胚胎移植后,需要长时间静卧吗?
文章来源:http://www.wzixs.com  发布日期:2022-08-02

大家好,我是南京鼓楼医院生殖医学中心的好孕娜医生,今天我们来聊一聊胚胎移植的那些事!

胚胎移植是我们试管婴儿过程中最重要的一环

,它会决定是否会妊娠成功!所以在胚胎移植后的一些时间内,准妈妈们会考虑如何才能让胚胎顺利着床和提高妊娠率!许多人第一想法肯定是卧床,不动,这样能给胚胎一个舒适的环境去着床并开始妊娠。

但,这样真的对吗?

先给大家讲一个我曾经诊断过的病例:

有一位陈女士在做完胚胎移植后三天,就匆忙到院来询问我,说:“娜医生,我现在胚胎移植三天了,肚子胀得厉害,您帮我看看,是怎么回事。”于是我给陈女士开了B超检查单,检查后,并没有发现腹部异常。既然检查没有问题,那到底哪里是什么原因呢?

思索片刻后我问到:“你是不是整天在家躺着?”陈女士听完之后,点了点头。 陈女士在胚胎移植后出现的腹胀原因找到了:移植后长时间卧床,导致肠蠕动下降,进而出现了腹胀。

那胚胎移植后,真的需要长时间卧床休息吗?

答案是:不需要。

在临床上,我们经过大量的案例和胚胎移植经验统计分析,发现

胚胎移植后2小时内,选择不同时长的静卧休息,和胚胎种植率、临床妊娠率没有

试管婴儿胚胎移植后,需要长时间静卧吗?

明显关联。

简单地说,

就是移植后强调静卧休息是没有必要的

同样的,在国际上,对于胚胎移植后卧床休息也是持否定意见的!早在1988年国外多位专家就指出,从体位的角度考虑,推荐患者移植后静卧并不合理。此后,又有国外专家通过超声检测发现,移植后立即离床活动对胚胎移植的位置没有任何影响。

再从妊娠生理的角度来说,胚胎植入是在受精后的第6-7天,移植一般是在胚胎体外培养2-3天后被移植于宫腔,移植后休息数小时,对几天后的胚胎着床和妊娠结果影响非常小。

看到这里,大家是否对“胚胎移植后需要卧床休息”有了新的认识和改变!

娜医生在这里还要提醒大家:

卧床不仅对胚胎着床和妊娠率没有帮助和提高,一直卧床休息反而会对妊娠结果有不利影响!

因为长时间的卧床休息会导致患者心理压力增大,甚至出现焦虑紧张情绪,导致神经内分泌的调节紊乱,进而影响妊娠结果。同时,过长的卧床时间,

也可能引起血液循环不畅,影响胚胎在宫腔的发育

最后,娜医生要提醒大家:

胚胎移植后静卧并没有必要

。对于特殊情况,医生会根据患者的身体和心理状态等其他因素来安排是否需要静卧及需要静卧时间。

多囊卵巢促排三次都没有成功,原因如果是卵泡不破,考虑是女性的雄激素、雌激素比例失调让卵泡闭锁导致的。出现这种情况,是需要先进行多囊激素水平治疗才行的,而临床上多囊卵巢治疗方法主要是药物+饮食控制+运动,等到激素水平稍微正常后,就可以开始下一次促排卵治疗了。

根据临床上多囊诊断标准来看,一般多囊卵巢卵泡数量一侧就有12个以上,有高雄激素血症,且存在稀发排卵或者是无排卵的情况。有这种情况的女性一般是很难自然怀孕的,即使做试管婴儿,多囊促排卵成功的概率也只有50%。如果促排三次都没有成功,可以考虑以下办法:

1.调整月经周期、治疗高雄激素与胰岛素抵抗,同时调整生活方式控制多囊病情,然后再进行下一次促排;

2.多囊促排若总是不破,患者可更换促排卵的药物进行人工卵泡穿刺以达到排卵目的;

3.目前试管促排卵方案中有很多都适合多囊,例如拮抗剂方案、超长方案、微刺激方案等等。

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